Но-Шпа предназначена для устранения болезненных ощущений и считается абсолютно безвредным лекарственным средством, допустимым к приему во время вынашивания ребенка. Несмотря на это до применения препарата Но-Шпа при беременности следует посоветоваться с врачом, поскольку даже у такого безопасного препарата имеются особые показания, ряд противопоказаний и побочных действий.

Общая характеристика лекарственного средства

В состав Но-Шпы входит дротаверин. Этот активный компонент является спазмолитиком миотропного действия, то есть вещество взаимодействует с гладкой мускулатурой полых внутренних органов - желудка, кишечника, матки и других. Под воздействием Но-Шпы происходит расслабление мышечной оболочки органов, тем самым снимается спазм, а болевые ощущения ослабевают или исчезают совсем.

Кроме того, под действием дротаверина расслабляется и гладкая мускулатура кровеносных сосудов, благодаря чему они расширяются, при это умеренно снижается артериальное давление. Прямое миотропное действие в этом случае является несомненным достоинством, поскольку препарат не затрагивает центральную и периферическую нервную систему. Вследствие этого, Но-Шпа при беременности признана безопасным средством, которое обладает при этом достаточно длительным спазмолитическим действием. По эффективности препарат превосходит Папаверин и другие аналоги.

Показания к приему

Чаще всего Но-Шпа при беременности назначается в составе комплексного лечения. Препарат применяется для снятия спастических болей при следующих патологиях:

1. спазмы сосудов головного мозга;
2. обострение хронического воспаления слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (гастродуоденит);
3. обострение хронической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
4. воспаления в толстом кишечнике (колит, проктит);
5. колики различного генеза в тонком и толстом кишечнике;
6. нарушения моторики желчных протоков (различные дискинезии);
7. обострение хронического холецистита (исключая калькулезный холецистит);
8. воспалительные процессы чашечно-лоханочного аппарата почек (пиелит);
9. камни в почках (нефролитиаз).

Но-Шпа может применяться после хирургических манипуляций для снятия спазмов. При родах применение Но-Шпы позволяет снизить спазм шейки матки. Если родам предшествует патологический прелиминарный период, Но-Шпа во время беременности поможет снизить частоту и интенсивность сокращений матки.

Противопоказания

Но-Шпа при беременности не допускается к применению при следующих осложнениях:

• повышенная чувствительность к составу препарата;
• тяжелые формы сердечной, печеночной или почечной недостаточности;
• повышенная чувствительность к дисульфиду натрия. Это вещество содержится в препаратах Но-Шпы, предназначенных для внутривенного и внутримышечного введения;
• наследственная непереносимость галактозы. Также Но-Шпа во время беременности противопоказана при дефиците фермента лактазы, синдроме мальабсорбции глюкозы-галактозы. Данный пункт относится к таблеткам Но-Шпы, куда лактоза входит как вспомогательный компонент.

С осторожностью следует относиться к препарату пациентам с вегетососудистой дистонией в сочетании с низким давлением. Если у будущей мамы наблюдается гипотония, то во время инъекции ей следует лечь, чтобы предупредить развитие коллапса.

Беременных женщин, у которых установлена непереносимость лактозы, при приеме таблетированной Но-Шпы может беспокоить расстройство пищеварительной системы.

При лактазной недостаточности (дефицит фермента, ответственного за усвоение молочного сахара - лактозы) не допускается лечение таблетками.

Таким образом, при нарушениях усваивания глюкозы и галактозы Но-Шпу рекомендуют вводить внутривенным, внутримышечным либо ректальным способами.

Повышенная чувствительность организма к дисульфиду натрия чревата тем, что при приеме препарата Но-Шпа во время беременности может развиться аллергическая реакция в виде бронхоспазма. Поэтому, если в анамнезе зафиксированы аллергии, то применение препарата исключается. Кроме того, противопоказанием может стать наличие у пациентки бронхиальной астмы.

Побочные действия

После приема Но-Шпы крайне редко возникают следующие эффекты:

1. сбои работы нервной системы (головокружения, головные боли, нарушения сна);
2. нарушения работы сердечно-сосудистой системы (усиление сердцебиения, снижение артериального давления);
3. сбои работы ЖКТ (тошнота, запоры);
4. аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке).

Передозировка

Зафиксировано крайне мало случаев передозировки препаратами дротаверина. В большинстве случаев это попытки самоубийства пациентов, вызванные психологическими проблемами, с помощью критических доз Но-Шпы. В некоторых случаях передозировка обусловлена тем, что препарат принимался не по инструкции.

Типичные проявления передозировки Но-Шпой:

• рвота, тошнота, общее недомогание, запор, непроходимость кишечника;
• сильная боль в области грудины, потеря сознания, вызванные тяжелым нарушением сердечного ритма (включая полную атриоветрикулярную блокаду);
• нарушения дыхания вплоть до полной его остановки из-за токсического воздействия на центр дыхания в головном мозге.

При первых же признаках передозировки необходимо немедленно совершить промывание желудка. Для этого нужно выпить несколько стаканной чистой воды и вызвать рвоту. Передозировка препарата Но-Шпа при беременности лечится только в стационарных условиях в отделении интенсивной терапии.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме разных спазмолитических препаратов их действие усиливается.

Уколы Но-Шпы при беременности способны усилить снижение артериального давления, если оно вызвано в результате приема трициклических антидепрессантов, хинидина или прокаинамида.

Можно ли пить Но-Шпу при беременности на ранних сроках?

Наиболее значительный этап в развитии плода - это первые месяцы беременности, когда происходит закладка основных систем органов и тканей организма. В это время будущей маме очень важно следить за самочувствием, своевременно обращаясь к врачу, если появились какие-либо неприятные симптомы.

Но-Шпа при беременности на ранних сроках назначается для ослабления спазма гладких мышечных волокон стенок матки. По статистике, это явление - самая частая причина выкидыша. Активные компоненты препарата расслабляют гладкие мышечные волокна миометрия (мышечный слой матки), восстанавливают его тонус. Это способствует формированию здоровых условий для развития ребенка, поэтому Но-Шпа при беременности широко используется в первом триместре и на первых неделях второго триместра.

Но-Шпа при беременности на поздних сроках

Ситуация на поздних стадиях беременности меняется. Но-Шпа при беременности на поздних сроках назначается с осторожностью. Главной задачей становится сохранение беременности и доведение ее до физиологических сроков. Следовательно, препараты, способные вызвать преждевременные роды, должны применяться редко или не использоваться вообще.

Перечень лекарств, которые можно применять женщине в период вынашивания ребенка, довольно скуден. Ведь любое вещество может оказать нежелательное воздействие на молодой полностью беззащитный организм. Но-Шпа при беременности один из немногих спазмолитиков, которые мягко и безопасно помогают бороться с появившимися проблемами.

В чем польза желтой таблетки

Препарат относится к разряду мягких спазмолитиков, которые способны воздействовать на гладкую мускулатуру. Он эффективен при:

• кишечных коликах;
• почечных коликах;
• мочекаменной болезни;
• дискинезии желчевыводящих путей
• заболеваниях ЖКТ (гастриты, язвы, колиты).

Но главным свойством для беременной является способность препарата снимать тонус с мускулатуры матки, тем самым снижая риск прерывания беременности. При этом применять ее разрешается не только в самом начале беременности, но и на более поздних сроках, вплоть до самых родов.

Ввиду безопасности средства, часто специалисты назначают Но-Шпу при беременности от головных болей и зубных. Этот факт является настоящим спасением для будущих мамочек, так как очень сложно найти препарат, который избавит от болей и не нанесет вреда малышу.

Не навреди: правила применения

Препарат выпускается не только в виде таблеток, но и как растворы для инъекций. В зависимости от сложности ситуации и положения беременной доктор может назначить как уколы Но-Шпа при беременности, так и прием таблеток.

Грамотно назначить лечение может только специалист, поэтому следует строго соблюдать его предписания. Обычная таблетка содержит в себе 40 мг действующего вещества. Сейчас существуют и усиленные формы препарата, в которых концентрация Дротаверина составляет 80 мг, и они отмечаются пометкой Форте на упаковке.

Часто при введении уколов Но-Шпы могут появляться болезненные уплотнения в месте инъекции. Они обычно проходят в течение нескольких месяцев, но требуют обязательного контроля.

Как показывает практика, болевые симптомы исчезают уже после 3–5 дней приема препарата. При этом дозировка и кратность приема устанавливается строго индивидуально. Самый распространенный курс составляет 5 дней по 1 таблетке 3 раза в день. Чтобы избежать побочных эффектов, лекарство не должно приниматься в дозе более 240 мг за сутки.

Если требуется прием Но-Шпы при беременности при зубной или прочих болях, тогда рекомендуют употребить 1–2 таблетки именно в момент болевого приступа. Далее причину болей следует устранить, так как препарат не подходит беременным для систематического приема.

Лучший спутник на ранних сроках

Обще доказанный факт, что чаще всего полезные свойства Дротаверина приходятся на 1 триместр. Именно на данном этапе наблюдается повышенный тонус матки у беременной женщины.

В первые 12 недель чаще всего диагностируют угрозу прерывания беременности. Препараты Но-Шпы в этом случае назначаются в комплексе с гормональными средствами. Их задача мягко и безопасно дополнить организм беременной женщины недостающими компонентами и снять гипертонус мускулатуры в матке.

Нельзя забывать, что дротаверин является лекарством, поэтому прежде чем принимать его обязательно нужно получить консультацию специалиста.

Специалисты могут прописать курс дротаверина на весь период первого триместра, пока плод слишком уязвим. В этом случае рекомендуется выпивать по 1–3 таблетки в сутки. Кроме того, их можно использовать и как экстренная помощь. При появлении сильных болей внизу живота, специалисты советуют принять 2 таблетки Но-Шпы и ожидать приезда скорой.

Препарат в середине срока не так безопасен

Если в первые 12 недель специалисты без опасения назначают Но-Шпу всем беременным, то 2 триместр уже не так лоялен. Связано это с особенностью течения вынашивания малыша и гормональными изменениями.

Дело в том, что на данном этапе малыш уже защищен плацентой, которая не только является источником полезных компонентов, но и защищает его внешнего воздействия. Таким образом, применение Но-Шпы в данном случае может чрезмерно расслабить гладкие мышки внутренних органов и матки в том числе. Это может привести к преждевременным родам, чего ни в коем случае нельзя допускать.

Перерыв между приемами таблеток должен быть не менее 6 часов.

В большинстве случае, если доктор и решит прописать это средство беременной, то употреблять его нужно будет в стационаре под присмотром специалистов.

Но-Шпа как подготовка к родам

Несмотря на то, что в 3 триместре врачи также с осторожностью относятся к препарату, иногда они все же прописывают его. Делается это в большинстве случаев не в целях снятия боли, а, скорее всего, как подготовка к родам.

Главная задача препарата в этот период:

• размягчение шейки матки;
• ускорение процесса ее раскрытия непосредственно в момент родов;
• снижение болевых ощущений;
• снижение риска разрывов промежности.

Отмечено, что многие роженицы действительно оценили положительный эффект от применения препарата перед родами. Однако делать это самостоятельно только для того, чтобы не испытывать боль категорически запрещается и опасно для здоровья.

При появлении острой боли внизу живота следует принять 2 таблетки Но-Шпы и дать время подействовать. Если боль не проходит, возможно, это начало родовой деятельности и нужно немедленно вызывать скорую.

Так ли безопасен препарат?

Любой медицинский препарат, и Но-Шпа в том числе, имеют противопоказания и побочные действия. Данное средство не оказывает выборочного действия, к примеру, только на матку. Оно также способно расслаблять мускулатуру других органов.

Грамотный специалист не станет назначать препараты на основе дротаверина женщине в положении, если у нее имеются следующие заболевания:

• склонность к аллергическим реакциям;
• ярко выраженный токсикоз;
• повышенное глазное давление;
• аритмия.

В составе препарата находится определенное количество лактозы и галактозы, поэтому его нельзя принимать при любых проблемах с выработкой ферментов ЖКТ.

При этом отмечается, что на фоне приема Дротаверина в крайне редких случаях могут возникать такие побочные явления, как тошнота, головокружения, запоры и тахикардия. Вероятность их появления ничтожно мала и спровоцировать ее может только чрезмерное превышение допустимой дозировки. Именно поэтому Но-Шпу принято считать безопасной и ее разрешается использовать при беременности.

Если Вы спросите своего врача, какие лекарства Вам следует держать в домашней аптечке, то он непременно назовет в том числе и Но-шпу. Потому что это один из немногих препаратов, которые врачи разрешают принимать беременным женщинам, причем дают такую рекомендацию довольно часто. Но если Вы взглянете в инструкцию, то обнаружите, что такое лечение в период вынашивания ребенка нежелательно, и производить его можно с большой осторожностью, взвесив все риски.

Давайте же выясним, можно или нет принимать Но-шпу беременным, не вредно ли это и чем помогает Но-шпа во время беременности.

Зачем нужна Но-шпа при беременности

Действующее вещество препарата - дротаверин, широко известный спазмолитик. Принцип его действия основан на расслаблении мышц гладкой мускулатуры и стенок кровеносных сосудов. Таким образом, лекарство применяется в случаях, когда необходимо снять спазм гладких мышечных тканей, выстилающих внутренние органы - желудочно-кишечного тракта, мочеполовой и сердечно-сосудистой систем, желчевыводящих путей. На практике к нему (и в качестве самостоятельного средства, и в комплексе с другими лекарствами) прибегают для улучшения здоровья больных при таких состояниях, как цистит, пиелонефрит, камни в мочеточнике, почках или желчном пузыре, воспаление желчного пузыря, колит, энтерит, гастрит, язва, головные боли напряжения, гипертония, менструальные боли и пр.

Теперь Вы понимаете, что делает Но-шпа и от чего ее могут назначать. Во время беременности к приему дротаверина прибегают в таких случаях:

• При головной боли : устраняет спазм сосудов головного мозга, снимает напряжение, расслабляет мышцы шеи и спины (из-за чего часто возникает головная боль).
• При боли в желудке : устраняет спазмы желудка и кишечника, расслабляет их стенки, (из-за чего у беременных болит живот), способствуя возобновлению нормальной работы этих органов.
• При угрозе беременности: устраняет тонус матки, предотвращая ее сократительную деятельность.

Инструкция к препарату предупреждает, что прием таблеток во время вынашивания плода возможен только под контролем и под наблюдением врача в случаях, когда взвешены все потенциальные риски. Такое предостережение объясняется отсутствием клинических испытаний действия дротаверина на беременных женщин и внутриутробное развитие плода. Между тем научные испытания проводились на животных, и они показали отсутствие тератогенного (повреждающего эмбрион) эффекта, в связи с чем Но-шпа считается неопасной и невредной для будущих мам и малышей. Кроме того, многолетняя практика применения этого лекарства среди вынашивающих беременность женщин показывает хорошие результаты и отсутствие негативных последствий. Также существуют данные, будто бы Но-шпа положительным образом влияет на сердечную деятельность плода. Но есть результаты и других исследований: в развитых странах мира от назначения этого препарата беременным отказались, поскольку была замечена связь между такой терапией и возникновением задержек в речевом развитии будущего ребенка. Впрочем, на западе тонус в первом триместре практически не лечат (в отличие от нашей медицинской практики), и на более поздних сроках относятся к этому явлению поспокойней, чем у нас. По крайней мере, не перестраховываются таким большим количеством назначаемых будущей маме препаратов.

Тем не менее, необходимость, схему и способ применения Но-шпы во время беременности всегда определяет врач: прибегать к приему спазмолитиков самостоятельно нежелательно. Это позволяет минимизировать вероятный вред лечения.

Как принимать таблетки Но-шпа при беременности: дозировка

Невозможно дать достоверный ответ на вопрос, сколько таблеток Но-шпа можно пить беременным. Это решается в индивидуальном порядке в зависимости от показаний и состояния здоровья женщины. Но инструкция дает общие рекомендации, как пить таблетки Но-шпа, на которые необходимо ориентироваться, если возможности обратиться за медицинской помощью нет, а необходимость в снятии мышечного тонуса возникла остро:

• За один прием можно выпить не более 2 таблеток.
• На протяжении дня Но-шпу можно принимать не более 3 раз.
• В течение суток разрешается принять максимально 6 таблеток в три приема (что составляет 240 мг дротаверина; в 1 таблетке содержится 40 мг активного вещества).
• Если Вы принимаете препарат Но-шпа Форте при беременности, то нужно учитывать, что в одной такой таблетке содержится двойная доза дротаверина - 80 мг, то есть за один прием можно выпить только 1 таблетку, а в течение дня - не более 3.
• Без консультации с врачом нельзя принимать Но-шпу более 2 дней подряд.

Обязательно изучите противопоказания, которые указаны в инструкции к препарату. Это тяжелая сердечная недостаточность, нарушения работы почек и печени, повышенная чувствительность к составляющим Но-шпы. Поскольку она содержит лактозу, следует особую осторожность соблюдать пациентам с лактазной недостаточностью, непереносимостью галактозы, синдромом мальабсорбции. Не рекомендовано употребление Но-шпы в период кормления грудью. Детям до 6 лет, беременным женщинам и пациентам с гипотонией принимать дротаверин можно только под наблюдением врача. Но-шпу во время беременности не назначают, если у женщины диагностирована истмико-цервикальная недостаточность.

Следует отметить, что незначительные покалывания внизу живота , кратковременный тонус матки, который возникает эпизодически (время от времени или как реакция на переутомление), считается нормальным явлением во время беременности и далеко не всегда требует приема спазмолитика. Очень часто бывает достаточно успокоиться, сделать несколько медленных глубоких вдохов и выдохов или просто полежать и отдохнуть - как тонус исчезает.

Также примите к сведению, что в редких случаях Но-шпа может вызывать побочные реакции: снижение артериального давления, учащение сердечного ритма, запор, головные боли, тошноту, головокружения, нарушения сна, аллергические реакции

Но-шпа при беременности: отзывы

Как и множество других актуальных вопросов, беременные часто обсуждают на форумах, можно ли пить Но-шпу, сколько пить, чем она опасна и прочие «за и против».

Если подытожить эти отзывы, то можно сказать, что к приему этого лекарства прибегают очень многие будущие мамы: и по собственной инициативе, и по рекомендациям врачей. Преимущественно никаких отрицательных последствий (ни во время беременности, ни после нее) они не отмечают. Но у многих, согласно отзывам, Но-шпа при беременности становится причиной слабой родовой деятельности.

Поэтому злоупотреблять, безусловно, ни в коем случае нельзя.

Специально для - Маргарита СОЛОВЬЕВА

Назначение лекарственных препаратов при вынашивании – привычное дело для работников отечественной медицины. В отличие от зарубежных, наши акушеры-гинекологи считают, что лучше перестраховаться, чем рисковать беременностью, которая в большинстве случаев является желанной.

Наиболее распространенной проблемой в гестационный период является угроза аборта. Так как матка – мышечный орган, для устранения повышенного тонуса назначают спазмолитики. Уколы ношпы при беременности – традиционный способ излечить женщину от угрозы прерывания. Несмотря на популярность спазмолитического препарата Но-шпы, у будущих мамочек достаточно часто возникают сомнения по поводу данного лекарства.

Уколы ношпы во время беременности. Общая информация о препарате.

Но-шпа (дротаверин) - лекарственный препарат, обладающий выраженными спазмолитическим и гипотензивным эффектами. Кроме уколов, ношпу во время беременности часто назначают в виде таблеток. Более 60 лет назад группа венгерских фармакологов разработала новое вещество – дротаверина гидрохлорид, всем известную «Но-шпу». С того времени лекарственное средство широко используется при головной, зубной, менструальной боли, кишечных, почечных, желчных коликах, мочекаменной болезни, спастических запорах и т.д.

Противопоказаниями к приему Но-шпы являются:

• гиперчувствительность;
• почечная и печеночная недостаточность;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• атеросклероз коронарных артерий;
• артериальная гипотензия и т.д.

Уколы ношпы при беременности. Когда это актуально?

При тянущих болях внизу живота и поясничной области, появлении мажущих кровянистых выделений из половых путей в первом или втором триместре говорят об угрозе прерывания беременности. Начиная с 22 недели, вышеперечисленные симптомы указывают на наличие угрозы преждевременных родов. В таких случаях живот «каменеет», появляется чувство тяжести в области малого таза. Уколы ношпы во время беременности оказывают воздействие на гладкую мускулатуру, тем самым понижая тонус матки. Кроме того, Но-шпа воздействует на шейку матки, ускоряя ее созревание, что способствует облегчению состояния женщины во время родов.

Почему так важно вовремя нормализовать тонус матки во время беременности? Причина в том, что при сокращении мышц матки происходит частичное сдавливание кровеносных сосудов, кровоснабжение ухудшается, следовательно, плод получает кислород и питательные вещества в меньшем объеме. Кислородное голодание (гипоксия) – одна из причин задержки внутриутробного развития плода.

ВАЖНО! Уколы ношпы в период беременности назначают лишь в тех случаях, когда угроза аборта действительно существует. Легкое покалывание в боку, периодически возникающие тянущие боли в животе, связанные со сменой положения или эмоциональным перенапряжением и при всем при этом «мягкий» живот не являются показанием к назначению спазмолитиков.

Уколы ношпы при беременности. «За» и «Против».

По мнению некоторых зарубежных специалистов, назначение уколов ношпы в период гестации опасно для здоровья будущего малыша. Так, например, в США, Германии, Великобритании прием данного лекарственного препарата запрещен. Напротив, исследования, проведенные венгерскими учеными, показали, что дротаверин не оказывает тератогенного эффекта на развивающийся плод.

Преимущества уколов ношпы в период гестации.

Уколы ношпы во время являются своеобразной «скорой помощью», так как препарат оказывает спазмолитический эффект уже через две минуты после введения. При длительном лечении чаще используют Но-шпу в таблетках или капсулах, которые начинают действовать приблизительно через 20 минут после приема.

Уколы ношпы при беременности, по сравнению с таблетированной формой препарата, назначают достаточно редко. Основное преимущество лекарства в виде инъекций - отсутствие в составе лактозы, которую содержит оболочка таблетки. Этот факт является решающим при назначении препаратов дротаверина женщинам с непереносимостью лактозы.

Но-шпа эффективна при спазме шейки матки во время родов. Инъекция препарата помогает шейке матки раскрыться, что является профилактикой затяжных родов и предотвращает развитие слабости родовой деятельности.

ВАЖНО! Несмотря на то, что Но-шпу можно приобрести без рецепта в любой аптеке, самостоятельный бесконтрольный прием лекарства крайне нежелателен.

Недостатки уколов ношпы при беременности.

Дротаверин, как и любое другое лекарственное вещество, имеет ряд побочных эффектов. Отсутствие прямого негативного влияния препарата на плод не гарантирует безопасность для мамы.

Возможные побочные действия приема Но-шпы:

• головокружение;
• падение артериального давления;
• потливость;
• аллергический дерматит.

С осторожностью Но-шпу назначают при головной боли, которая может быть связана, как со спазмом, так и с расширением сосудов головного мозга. Дротаверин обладает сосудорасширяющим эффектом, следовательно, может ухудшить самочувствие женщины.

Принимать какие-либо препараты при беременности не рекомендуется, но иногда без медикаментов не обойтись. В таких случаях врачи могут назначить женщине лекарства, которые наименее пагубно влияют на организм плода. К числу таких препаратов относится и «Но-шпа». Однако можем ли мы быть уверены, что применение «Но-шпы» при беременности в 3 триместре не навредит малышу? Давайте разбираться.

В каких случаях применяют «Но-шпу»?

Всем известно, что «Но-шпа» от головной боли при беременности применяется давно. Однако так ли она эффективна? В каких состояниях вообще применяется этот препарат?

Действующее вещество препарата — дротаверин. Он продается в чистом виде. Его функция — снимать спазм с мышц, снижать тонус гладких мышц, уменьшать их двигательную активность и оказывать расширяющее действие на кровеносные сосуды.

«Но-шпа» от головной боли при беременности активно рекомендуется врачами. Однако не все придерживаются мнения, что она безопасна для матери и плода. Есть данные, что после приема препарата усиливается токсикоз, ухудшается аппетит, усиливается слабость и учащается сердцебиение. Специалисты делают выводы, что необходимо быть очень осторожным при приеме этого средства.

Действие «Но-шпы»

Применение «Но-шпы» при беременности в 3 триместре может быть вызвано необходимостью снижения возбудимости матки. Кроме того, препарат используют для снятия спазма шейки в процессе родов.

Действие препарата на организм беременной женщины следующее:

• снижение маточного тонуса;
• снижение сократительной активности гладкой мускулатуры матки;
• нормализация кровоснабжения органов.

Однако применение «Но-шпы» при беременности не ограничивается только лишь гинекологическими показаниями. Очень часто ее назначают для снятия болевого синдрома при хронических заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта в стадии обострения, а также при нарушении работы желчевыводящих протоков и сосудов.

Целесообразность приема препарата во время беременности объясняется сменой гормонального фона, который, в свою очередь, может обострить имеющиеся у женщины хронические заболевания. К этому также может привести изменение расположения внутренних органов вследствие увеличения размеров плода.

«Но-шпа» на ранних сроках беременности

В начале беременности некоторым женщинам прописывают препарат в виде уколов. Инъекции «Но-шпы» помогают снять маточный тонус, что наблюдается при угрозе выкидыша. Следовательно, этот препарат способствует расслаблению мускулатуры, а это, в свою очередь, опасно на более поздних сроках, так как может вызвать преждевременные роды.

Среди других болевых синдромов инъекции «Но-шпы» применяют при следующих заболеваниях:

• холецистит;
• холангит;
• гастрит;
• колит;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• энтероколит;
• цистит;
• нефрит;
• пиелит.

При этих заболеваниях прием лекарства в качестве обезболивающего средства возможен только после подробной консультации с врачом. Ведь снятие симптомов может напротив усугубить клиническую картину заболевания.

«Но-шпа» при беременности на поздних сроках

Несмотря на опасность применения препарата на поздних сроках, его все равно прописывают в некоторых ситуациях. Например, «Но-шпа» при беременности перед родами способствует подготовке родовых путей к прохождению по ним ребенка. Она оказывает расслабляющее действие на мышцы матки, что способствует более быстрому ее раскрытию и облегчению процесса.

Некоторые специалисты считают, что действие «Но-шпы» перед родами помогает уменьшить болезненность схваток, делает родовой период более коротким и препятствует возникновению разрывов. Все это облегчает положение ребенка и помогает ему менее болезненно проходить по родовым путям.

«Но-шпа» при беременности в 3 триместре имеет еще одно применение. Обычно ближе к назначенному сроку родов женщина может испытывать тренировочные схватки. Чтобы быть точно уверенной, что эти ощущения являются ложными, а не истинными, рекомендуют принять пару таблеток «Но-шпы».

Спустя некоторое время можно будет понять подлинность схваток. Если они были тренировочные, то боль утихнет. А вот если это настоящие родовые схватки, то прием таблеток ситуацию не изменит.

Таблетированная форма

В инструкции по применению к «Но-шпе» дозировка таблеток указывается от 80 до 240 мг в сутки. Оптимальную дозировку определяет врач. Обычно назначают 1-2 таблетки трижды в день.

В инструкции по применению дозировка «Но-шпы» в таблетках разнится в зависимости от болевого синдрома, который необходимо нейтрализовать. Минимальная дозировка 80 мг, поэтому чаще всего принимают 2 таблетки (выпускаются по 40 мг).

Уколы

Обычно для более быстрого достижения эффекта, особенно в экстренных ситуациях, применяют «Но-шпу» в виде уколов. В инструкции к уколам «Но-шпы» прописано, что данная лекарственная форма подходит тем пациентам, у которых наблюдается непереносимость лактозы. Именно она содержится в таблетированной форме препарата.

В инструкции к уколам «Но-шпы» внутримышечная дозировка препарата указывается от 40 до 240 мг в сутки. Хотя дозировка уколов не отличается от дозировки таблеток, действие препарата, введенного внутримышечно, наступает намного быстрее. Это играет важную роль в экстренных ситуациях, например, при угрозе выкидыша или при стремительных родах.

Обычно при родовой деятельности вводят единоразово 40 мг препарата. При необходимости данную манипуляцию повторяют спустя несколько часов. У некоторых пациенток расслабляющее действие «Но-шпы» способствует более быстрому раскрытию шейки матки. Кроме того, сам процесс проходит менее болезненно, что позволяет сохранить силы для решающего момента.

Когда мышцы расслаблены под действием спазмолитика, то вероятность возникновения разрывов тканей и слизистых намного меньше.

Минусом применения «Но-шпы» в уколах является образование болезненных уплотнений, которые носят название «инфильтраты». Они возникают в местах укола, поскольку препарат вводят внутримышечно. Однако не стоит переживать, поскольку инфильтраты рассасываются в течение нескольких месяцев.

Время вывода вещества из организма

Как и любой другой препарат, «Но-шпа» спустя какое-то время удаляется из организма. Абсорбируется достаточно быстро. Примерно через час концентрация препарата в крови достигает своего максимума.

Действующее вещество «Но-шпы» способно связываться с белками плазмы. Кроме того, в печени препарат метаболизируется. Время полного вывода метаболитов посредством почек — 72 часа.

Через сколько действует «Но-шпа»? Поскольку препарат всасывается достаточно быстро, то начинает действовать уже через 10-15 минут.

Влияние на плод

«Но-шпа» при беременности в 3 триместре способна оказывать некоторое воздействие на малыша, однако больший вред этот препарат наносит все же матери. Кстати, в некоторых странах Европы этот медикамент вообще запрещен.

Были проведены исследования, в ходе которых выявлено, что при длительном приеме препарата у детей наблюдались задержки в развитии. Наиболее заметными негативными последствиями становятся речевые проблемы у малышей.

Применение «Но-шпы» при беременности в 3 триместре в отзывах женщин указано как полезный метод. Применявшие этот препарат по назначению врача дамы отмечают, что он хорошо снимает болезненные ощущения различной этиологии. Однако его нужно принимать с осторожностью и только после консультации с врачом.

Наносит ли «Но-шпа» вред?

Данный препарат, так же как и любой другой, имеет свои противопоказания для применения.

• «Но-шпа» при беременности на поздних сроках может вызвать преждевременные роды.
• Если у женщины наблюдаются проблемы с почками, сердцем, печенью или давлением (в частности, если оно понижено), то прием препарата не рекомендован.
• Возможно возникновение аллергических реакций на действующее вещество лекарства или на вспомогательные компоненты.

В связи с наличием противопоказаний, перечисленных выше, дозировку «Но-шпы» при беременности в 3 триместре устанавливает только врач. Он же определяет целесообразность применения данного препарата в каждом конкретном случае.

Помимо того что в период вынашивания ребенка это лекарство способно усилить токсикоз, снизить аппетит, вызвать слабость и учащенное сердцебиение, в некоторых случаях оно может вызвать послеродовое кровотечение. Поэтому применение «Но-шпы» или дротаверина в чистом виде во время родовой деятельности нежелательно либо же должно проходить под постоянным контролем врача. Из-за способности препарата расслаблять гладкую мускулатуру органов матка после родов не сокращается, что и вызывает нежелательное в послеродовом периоде кровотечение.

В ходе исследований выявлено, что препарат не оказывает необратимого негативного последствия на плод во время беременности. Однако некоторые европейские страны не практикуют прием препарата в период вынашивания ребенка — их исследования показывают, что у детей в дальнейшем наблюдается задержка в речевом развитии. Отечественные исследователи таких данных не приводят.

Еще одним плюсом медикамента считается его способность приводить в норму сердечную деятельность ребенка. Женщинам, которым поставили диагноз «тахикардия у плода», этот препарат вводили в виде уколов. По данным ультразвукового исследования патологию удавалось нейтрализовать.

Побочные состояния

Если беременная раньше не наблюдала у себя негативных последствий после приема «Но-шпы», то с наступлением беременности все может измениться. Поэтому важно знать, какие побочные эффекты может спровоцировать прием данного препарата. Среди них:

• гипотония (снижение артериального давления);
• учащенное сердцебиение (тахикардия);
• ненормальный сердечный ритм (аритмия);
• головокружение;
• головные боли;
• бессонница или сонливость;
• нарушения пищеварения (тошнота, рвота, запор, диарея);
• кожные реакции (зуд, сыпь, раздражение);
• ангионевротический отек (встречается крайне редко).

«Но-шпа» и «Папаверин»: совместное применение

Итак, выше уже было упомянуто, через сколько действует «Но-шпа». Для усиления ее эффекта обычно назначают прием препарата совместно с «Папаверином».

И «Но-шпа», и «Папаверин» — это достаточно известные и действенные лекарства. Они долгое время находятся в числе первых из списка препаратов для снятия боли.

«Но-шпа» является спазмолитиком миотропного действия, то есть она влияет на спазмы в мышцах. Снимая их и расслабляя гладкую мускулатуру, она тем самым убирает болевые ощущения. Действует довольно быстро, однако все равно в некоторых случаях ее применение сопровождается приемом «Папаверина».

Зачастую беременным женщинам прописывают дополнительное лекарство в свечах, поскольку это наиболее безопасный способ введения. Кроме того, при применении ректальных суппозиториев всасываемость препарата проходит лучше и быстрее. В то же время «Но-шпу» назначают в таблетках или уколах. Несомненно, самое быстрое действие от укола.

Что касается дозировки, то обычно это 2 таблетки «Но-шпы» 3 раза в день и один ректальный суппозиторий «Папаверина» также до трех раз в день. Совместимость препаратов оценивает только врач. Самостоятельный прием может навредить и маме, и малышу. Самые распространенные неприятные последствия — это преждевременные роды или же, напротив, слишком медленная родовая деятельность из-за расслабляющего воздействия спазмолитиков на шейку матки.

Аналоги «Но-шпы» при беременности

Каждая женщина индивидуальна, и переносимость препаратов у всех разная. Это может повлиять на особенность лекарственной терапии при болевом синдроме. Несмотря на то что «Но-шпа» — универсальный препарат, который подходит практически всем, наблюдаются и редкие обратные случаи. В таких ситуациях необходимо заменять лекарство. Для этого подойдут:

• «Дротаверин».
• «Дроверин».
• «Спазмол».
• «Биошпа».
• «Спазмонет».
• «Веро-Дротаверин».
• «Нош-Бра».

Если «Но-шпа» — это проверенный годами препарат, который не несет опасности беременной женщине, то перечисленные выше аналоги следует принимать только после консультации с врачом. Замена лекарственного средства не допускается без консультации специалиста, тем более если женщина ждет ребенка — в данной ситуации это очень опасно.

Прием «Но-шпы» не является тератогенным фактором во время беременности. Именно поэтому препарат так распространен в медицинской практике. Однако если есть возможность снять боль без приема медикаментов, то лучше воспользоваться ею.

Если у женщины нет противопоказаний для приема данного препарата, то его спокойно можно принимать, проконсультировавшись с врачом, который назначит необходимую дозировку. Обычно в первом триместре его назначают в составе терапии, направленной на сохранение беременности. Однако может быть и применение для симптоматического устранения зубной или головной боли. А вот применение препарата, начиная со второго триместра беременности, обычно проводится только в условиях стационара. Это необходимо для предотвращения негативных последствий и скорейшего купирования экстренных ситуаций.